Le Flyer
  • Se Connecter
  • Les Articles du Flyer
    • Alcoologie
    • Cardiologie
    • Comorbidités Infectieuses
    • Comorbidités Psychiatriques
    • Douleurs et Antalgiques
    • International
    • L’Addiction en Débats
    • Overdose et Antidotes
    • Périnatalité
    • Précarité, Vulnérabilités, Prison…
    • Prises en Charge Csapa-Ville-Hôpital
    • Réduction des Risques et des Dommages
    • Tabacologie
    • Traitement de Substitution aux Opiacés
      • Méthadone
      • Buprénorphine HD
      • Autres MSO
      • Effets secondaires
      • Divers
  • Le Flyer téléchargeables
    • Les périodiques du Flyer
    • Les numéros spéciaux du Flyer
    • E-dito du Flyer
    • Fiches-Patients
    • Autres documents
  • Nos Partenaires
    • RVH-Synergie
    • CSAPA Rivage
  • Qui sommes-nous ?
Aucun résultat
Afficher tous les résultats
  • Les Articles du Flyer
    • Alcoologie
    • Cardiologie
    • Comorbidités Infectieuses
    • Comorbidités Psychiatriques
    • Douleurs et Antalgiques
    • International
    • L’Addiction en Débats
    • Overdose et Antidotes
    • Périnatalité
    • Précarité, Vulnérabilités, Prison…
    • Prises en Charge Csapa-Ville-Hôpital
    • Réduction des Risques et des Dommages
    • Tabacologie
    • Traitement de Substitution aux Opiacés
      • Méthadone
      • Buprénorphine HD
      • Autres MSO
      • Effets secondaires
      • Divers
  • Le Flyer téléchargeables
    • Les périodiques du Flyer
    • Les numéros spéciaux du Flyer
    • E-dito du Flyer
    • Fiches-Patients
    • Autres documents
  • Nos Partenaires
    • RVH-Synergie
    • CSAPA Rivage
  • Qui sommes-nous ?
Aucun résultat
Afficher tous les résultats
Le Flyer
Aucun résultat
Afficher tous les résultats
Accueil Les Articles du Flyer Traitement de Substitution aux Opiacés Buprénorphine HD

Brève bibliographique : Efficacité de la buprénorphine pour des patients avec un Double Diagnostic

Brève bibliographique de la rédaction du Flyer, publiée dans le Flyer N° 25 (Sept. 2006) à partir de l'article "Effectiveness of buprenorphine in double diagnosed patients. Buprenorphine as psychothropic drug. Icro Maremmani and al., University of Pisa, Italy. Heroin Add & Rel Clin Probl 2006; 8(1):31-48"

Dr Icro MaremmaniParDr Icro Maremmani
14 février 2023
dans Buprénorphine HD, Comorbidités Psychiatriques, Les Articles du Flyer, Traitement de Substitution aux Opiacés
1
A A
Brève bibliographique : Efficacité de la buprénorphine pour des patients avec un Double Diagnostic
27
VUES

Dans cette article, les auteurs rappellent que les substances opiacées ont été testées, il y a plusieurs années, pour le traitement de syndromes dysphoriques, de la dépression et comme antipsychotique.

Malgré cela, l’utilisation de ces substances en psychatrie n’est pas soutenue par beaucoup de données cliniques. Les restrictions de cette utilisation sont plutôt le fait d’un a-priori que d’un rationnel scientifique. La buprénorphine, avec son profil pharmacologique unique, a démontré des propriétés antidépresseurs, antipsychotiques, et antidysphoriques sur des petits groupes de patients psychiatriques. Elle pourrait de plus être l’opiacé de choix pour des patients avec un niveau bas d’addiction associé à des troubles anxieux, thymiques ou de la personnalité. La meilleure posologie pour ce faire semble être celle qui assure à la fois l’antagonisme des récepteurs kappa et un haut niveau d’agonisme des récepteurs mu.

Cet article passe en revue différentes études réalisées soit sur des patients psychiatriques, soit sur des patients pharmaco-dépendants aux opiacés. Maremmani propose également une stratification des patients qui pourraient justifier une indication préférentielle du MSO.

Pour des patients avec un niveau d’addiction moyen à sévère (pour lesquels on peut s’attendre à une posologie élevée de méthadone) et des troubles mentaux de sévérité moyenne, le choix pourrait être un traitement avec la méthadone.

Pour des patients avec un niveau d’addiction faible à moyen (classiquement répondeur à une posologie faible de méthadone) et des troubles mentaux peu sévères, le traitement pourrait se porter vers la buprénorphine (premier traitement ou switch vers la buprénorphine si déjà traités par la méthadone)

Pour ceux avec un niveau d’addiction faible et des troubles mentaux sévères, le traitement de première ligne pourrait être la buprénorphine.

Tags: Buprénorphine HDComorbidité Psychiatrique
Plugin Install : Subscribe Push Notification need OneSignal plugin to be installed.
Article Précédent

Bipéridène (AKINETON LP®) pour les hypersudations liées à la méthadone

Article Suivant

Traitement de substitution opiacée en milieu carcéral : L’expérience de la Maison d’Arrêt de Nanterre (92), Interview du Dr Luc MONTUCLARD

Dr Icro Maremmani

Dr Icro Maremmani

Articles similaires

Méthadone et TSO, le dogme de la monoprise quotidienne est-il pertinent ?
Les Articles du Flyer

Méthadone et TSO, le dogme de la monoprise quotidienne est-il pertinent ?

13 octobre 2023
988
Accompagner les usages d’alcool en médecine générale : un guide pratique de Modus Bibendi
Alcoologie

Accompagner les usages d’alcool en médecine générale : un guide pratique de Modus Bibendi

29 mai 2023
771
Antalgie et insuffisance hépatique : La quadrature du cercle ?
Comorbidités Infectieuses

Antalgie et insuffisance hépatique : La quadrature du cercle ?

29 mai 2023
878
Veut-on dissoudre la RdR dans l’alcool ?
L'Addiction en Débats

Veut-on dissoudre la RdR dans l’alcool ?

21 avril 2023
439
A propos des formes de buprénorphine long-acting. Interview de Thierry Kin.
Buprénorphine HD

A propos des formes de buprénorphine long-acting. Interview de Thierry Kin.

21 avril 2023
371
Médicaments de l’addiction et firmes pharmaceutiques, enjeux et contraintes
L'Addiction en Débats

Médicaments de l’addiction et firmes pharmaceutiques, enjeux et contraintes

21 avril 2023
328
Charger Plus
Article Suivant
Traitement de substitution opiacée en milieu carcéral : L’expérience de la Maison d’Arrêt de Nanterre (92), Interview du Dr Luc MONTUCLARD

Traitement de substitution opiacée en milieu carcéral : L’expérience de la Maison d’Arrêt de Nanterre (92), Interview du Dr Luc MONTUCLARD

Aucun résultat
Afficher tous les résultats

Étiquettes

Alcool Alcoologie Alliance thérapeutique Arrêt des TSO Baclofène Bas Seuil Benzodiazépine Buprénorphine HD Cannabis Centre Spécialisé Cocaïne Comorbidité Psychiatrique Crise des Opioïdes Douleur Drogues de synthèse Dépistage Dépression Education thérapeutique Effets Secondaires Fentanyl Grossesse Généraliste Héroïne Hôpital Injection International Laboratoires pharmaceutiques Morphine MSO Méthadone Naloxone Overdose Oxycodone Pharmacien Posologie TSO Prescription MSO TSO Prison Précarité Psychothérapie Réduction des Risques Schizophrénie Tabacologie Tramadol VHC VIH
  • Qui sommes-nous ?
  • Mentions Légales
  • Respect de la vie privée et cookies
  • Contact

© 2025 Le Flyer - Créer par Agora 4.0.

Content de te Revoir !

Se connecter avec Google
OU

Connectez-vous à votre compte ci-dessous

Mot de passe oublié ?

Récupérez votre mot de passe

Veuillez saisir votre nom d'utilisateur ou votre adresse e-mail pour réinitialiser votre mot de passe.

Connexion
Aucun résultat
Afficher tous les résultats
  • Mon compte
  • Les Articles du Flyer
    • Alcoologie
    • Cardiologie
    • Comorbidités Infectieuses
    • Comorbidités Psychiatriques
    • Douleurs et Antalgiques
    • International
    • L’Addiction en Débats
    • Overdose et Antidotes
    • Périnatalité
    • Précarité, Vulnérabilités, Prison…
    • Prises en Charge Csapa-Ville-Hôpital
    • Réduction des Risques et des Dommages
    • Tabacologie
    • Traitement de Substitution aux Opiacés
      • Méthadone
      • Buprénorphine HD
      • Autres MSO
      • Effets secondaires
      • Divers
  • Le Flyer téléchargeables
    • Les périodiques du Flyer
    • Les numéros spéciaux du Flyer
    • E-dito du Flyer
    • Fiches-Patients
    • Autres documents
  • Nos Partenaires
    • RVH-Synergie
    • CSAPA Rivage
  • Qui sommes-nous ?

© 2025 Le Flyer - Créer par Agora 4.0.

Ce site web utilise des cookies. En poursuivant votre navigation sur ce site, vous consentez à l'utilisation de cookies. Consultez notre Politique de confidentialité et de cookies.